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李玟离世让抑郁症再上热搜:隐匿的“微笑抑郁症”值得关注

钱江晚报 2023-07-06 11:33:11

潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 李文芳 应晓燕

7月5日晚上,歌手李玟因为抑郁症去世的消息震惊了很多人。

“我真的不敢相信,看综艺的时候觉得她很乐观开朗”、“我的天啊!她那么开朗、热情、活力四射”……


(相关资料图)

很多人都很难将舞台上开朗的李玟和抑郁症联系在一起。

“这几年,抑郁症的发病数量在成倍增长。”、“微笑型抑郁比较隐匿,很难被发现。”、“抑郁症的康复管理和治疗一样重要,患者需要一个良好的支持系统和照料者。”

潮新闻记者采访了几位精神卫生科的专家,关于抑郁症,他们有很多话想说。

“面带微笑”,但已轻度抑郁

李玟离世最让人震惊的是,很多人的印象中,她性格开朗,甚至离世前,发给粉丝的语音中,都是鼓励和正能量的言语。

对此,浙大邵逸夫医院精神卫生科李一飞提及,在抑郁症中有一种情况被称为“微笑抑郁症”:患者平时看起来没有异常,甚至性格开朗活泼,乐于和人交流,但实际上已经是抑郁症了。

“对于这类患者来说,微笑其实是他的心理防御系统,或者是面具,他不愿意被人发现自己生病了。”李一飞表示,在日常门诊中,多数高收入高学历高地位的患者会出现这种情况。

曾经有一位中年男性患者,是一家公司的老总,初次到李一飞门诊时,表现得文质彬彬,性格温和,言谈间一直保持着礼貌的微笑,“但是心理咨询开始后没多久,就能发现他其实情绪有抑郁倾向了。”

在李一飞看来,如果是微笑型抑郁,多数是处于比较轻度的状态,要及时干预和提供帮助。

不过,浙江省立同德医院身心二科主任马永春表示,根据现有的信息,也很难判断李玟是微笑型抑郁,“我们看到的都是她在镜头和舞台上的表现,真正清楚她状态的应该是她身边的人。”

一个负性事件,让抑郁症复发

马永春是今天一早看到李玟去世的消息的,意外之余,他第一时间给一位朋友打了电话,“李玟是我这位朋友的偶像,我一是觉得惋惜,二是怕偶像离世的消息让他心情低落,也宽慰一下。”

马永春的这个举动带了一些“职业敏感”,作为精神卫生科方面的专家,李玟去世的消息让他首先想到的是抑郁症患者的康复治疗期管理。

根据李玟家人发布的消息可以看出,李玟数年前患上了抑郁症,可以推测,她应该是和病魔抗争了很久。

“对于抑郁症患者来说,康复期的管理很重要,多数患者规范治疗后,病情会处于稳当,但这期间,如果出现一些突发的生活事件,就既有可能破坏原来稳定的支持系统。”

马永春对自己的一位患者印象深刻,那是一位男大学生,因为抑郁症休学治疗,“治疗后,他的病情稳定,可以正常睡眠、生活。但那一年,有个明星乔任良因为抑郁症自杀,他看到这个新闻后说:感同身受。之后,情绪进入低落状态,从每天睡眠七八个小时减少到四个多小时,行动变得迟缓,又做出了极端行为。”

马永春表示,负性的生活事件都会导致抑郁症的复发:重大事故、熬夜、承担过重的工作压力和任务、人际关系被破坏等,“在所有破坏性的负性事件中,婚姻状况的变化位居第一,它对支持系统的破坏是最严重的,类似于不仅让你淋了雨,还给你划了一道伤口。”

多篇新闻报道中都提及,李玟此前生活中遭遇了不少负性事件:婚姻、疾病……这些都可能是压垮她的“一根稻草”。

正是因为此,马永春一直强调,抑郁症患者身边一定要有一位好的照料者:了解这个疾病以及其副作用、熟悉患者的用药 、治疗和情绪变化等,能第一时间发现问题,提供帮助。

门诊抑郁症患者,数量翻倍

“抑郁症其实挺普遍的,尤其是这几年,门诊就诊患者数量成倍增加。”马永春表示,从门诊患者来看,一半人群都是青少年群体。

浙大邵逸夫医院精神卫生科主任陈炜也表示,最近五年,尤其是疫情之后,门诊患者数量增加了一两倍,“年轻人居多,青少年占比有三分之一。原因之一是大家这方面的意识可能也在提高,会主动来就诊。抑郁症患者群体中,最容易出现的是自残行为,也就是非自杀性自伤。真正走向自杀的,其实在此之前,会有很长的一个时间去思考、做这个决定,身边的人还是要及时发现异常。”

那么,如何判断是否有抑郁倾向呢?几位医生都给出了建议。

抑郁症的症状是3+2.

“3”是核心症状:情绪低落、兴趣减退、精力不足。除此之外,还有至少“2”条附加症状:自我评价降低;自罪观念和无价值感;感到前途灰暗;消极观念和消极行为的产生;睡眠障碍;食欲下降。

这些情况如果持续两周左右,并且影响到日常生活或者工作,就要及时就医。

另外,如果身边有人经历了许多负性的生活事件,比如:亲人离世,离婚,家庭不合、失业、失恋、重大疾病等,当有就要引起足够多的关注了。

“现代社会的确竞争激烈,内卷严重,作为个体来说,要保持健康的生活方式,打造好自己的支持系统,出现问题时,能寻求到支持和帮助。”马永春表示。

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